Зубная схема человека. Зубная формула, как в стоматологии обозначаются зубы

У взрослого человека в здоровой полости рта должно быть 32 или 28 зубов. Разница в 4 единицы может быть из-за отсутствующих зубов мудрости, которые у многих людей не прорезываются. Но иногда, сидя в кресле стоматолога, из уст врача можно услышать странные на первый взгляд фразы, вроде: «Полечим 36 зубик» или «Придется удалять 47 зуб». Не спешите радоваться, думая, что у вас-то их 32, и это вас не касается. Стоматологи могут называть зубы разными цифрами и буквами, отражающими их порядок расположения. Такие обозначения называют зубной формулой. Зная эти тонкости, можно без труда разобраться в диагнозах и советах стоматологов. Давайте узнаем, как выглядит зубная формула взрослого человека, и какая существует нумерация в молочном прикусе.

Как обозначаются зубы?

Чтобы понимать диагнозы стоматолога, стоит знать названия и формулы зубов.

Прежде чем разобраться в вопросе схем и нумераций, стоит упомянуть пару основных моментов. Коренные зубы у человека своими коронками образуют зубные дуги: нижнюю и верхнюю. На каждой дуге находится:

• 4 резца: 2 центральных и 2 боковых;
• 2 клыка;
• 4 премоляра, называемые малыми коренными молярами;
• 6 моляров, их еще называют большими коренными.

Из 6 моляров может присутствовать только 4, что тоже будет вариантом нормы. По 2 моляра на каждой челюсти – это зубы мудрости, которые, как мы уже говорили, могут так и не появиться. Интересно: ученые стали склоняться к тому, что – это атавизм, то есть признак, характерный для наших предков. По мнению специалистов, современному человеку не нужны «восьмерки», ведь у него нет необходимости перетирать жесткую сырую пищу, а все продукты он может приготовить с помощью кухонной техники. Размер меньше, и это результат эволюции. Места для зубов мудрости попросту не хватает у многих людей, поэтому процесс их прорезывания часто сопровождается проблемами.

Нужно сказать и о молочных зубках: всего их 20, начинают появляться они в возрасте 4-7 месяцев, а к 3 годам заканчивается формирование временного прикуса. Функции и строение молочных костных образований такие же, что и у постоянных, но существует ряд различий между ними:

• молочные мельче по размеру;
• их оттенок бело-голубой, тогда как постоянные имеют желтоватый тон;
• слой у них значительно тоньше, а пульпа – больше;
• эмаль молочных менее минерализована.

Интересно: помимо схемы, обозначающей расположение зубов, существует детская зубная формула для подсчета их оптимального количества в соответствии с возрастом на этапе прорезывания. Она будет полезна для многих родителей: N = n – 4. Расшифруем: N – количество зубиков, которое уже должно быть у ребенка, а n – это возраст малыша в месяцах. Для примера: сколько костных образований должно быть в 10 месяцев у крохи? Подставим данные в формулу и получим 10 – 4 = 6. Значит у 10-тимесячного малыша должно проклюнуться 6 зубиков. Но эта формула зубов применима только для малышей в возрасте до 2 лет.

На верхней и нижней челюсти ребенка находится по 10 зубиков:

• 4 резца – центральные и боковые;
• 2 клыка;
• 4 премоляра – первые и вторые.

Теперь давайте узнаем, как обозначается зубная формула взрослого человека и ребенка в стоматологии. Таких формул есть несколько.

Универсальная зубная формула

Эту систему еще называют буквенно-цифровым методом. Резцы, клыки и моляры согласно этой теории обозначаются большими буквами:

• I – это все 8 резцов, по 4 на верхней и нижней челюсти;
• C – это 4 клыка, по 2 сверху и снизу;
• P – это 8 премоляров, по 4 на каждой челюсти;
• M – это все моляры, 8 или 12, в зависимости от того, есть ли у человека зубы мудрости.

В детской стоматологии обозначения будут теми же, но используются не заглавные, а строчные буквы. Расположение костного образования в ряду нумеруется арабскими цифрами.

По этой универсальной схеме зубная формула человека выглядит так:

А обозначает она, что у человека 2 пары резцов, одна пара клыков, премоляров – 2 пары, а моляров – 3 пары, при условии, что в постоянном прикусе 32 единицы.

Формула Зигмонди-Палмера

В нашей стране эта система пользуется наибольшей популярностью у специалистов. Утверждена она была еще в 1876 году. Согласно этой зубной формуле человека, все зубы нумеруются цифрами от 1 до 8. Так как костных образований всего 32, каждая цифра будет использоваться для обозначения четырех одноименных зубов верхней и нижней челюстей. Для этого оба зубных ряда условно делятся пополам по линии между центральными резцами, так, чтобы с каждой стороны от этой линии находились:

• центральный резец — 1;
• боковой резец – 2;
• клык – 3;
• первый премоляр – 4;
• второй премоляр – 5;
• первый моляр – 6;
• второй моляр – 7;
• третий моляр – 8.

Каждой цифрой может обозначаться 4 одноименных зуба.

Наверняка, вы не раз слышали в обиходе эту нумерацию, так, зубы мудрости называют «восьмерками», а клыки – «тройками». Для обозначения зубов у взрослого человека в этой формуле используются арабские цифры.

Что касается молочного прикуса, по этой системе зубки нумеруются римскими цифрами: I, II, III, IV, V. То есть молочный прикус будет выглядеть по формуле Зигмонди-Палмера так:

• центральный резец – I;
• боковой резец – II;
• – III;
• первый премоляр – IV;
• второй премоляр – V.

В детской стоматологии используются римские цифры.

Система Виола

По системе Виола каждому зубу присвоен свой индивидуальный номер. Схема стала применяться относительно недавно, с 1971 года. Ее еще называют двухцифровой зубной формулой, так как для обозначения каждого зуба в ней используется 2 цифры.

Все просто: точно так же, как и по системе Зигмонда-Палмера каждому зубу присвоен порядковый номер от 1 до 8. Эта цифра будет указана второй в формуле. А первым будет стоять число, обозначающее расположение зуба в определенном квадранте челюсти, их всего 4. Верхняя челюсть, если смотреть на лицо человека, условно делится на 2 части: правая часть – это квадрант №2, левая – квадрант №1. Аналогично и нижняя челюсть: справа будет квадрант №3, а слева — №4.

Нумерация по системе Виола.

Чтобы стало понятнее, приведем пример. Клык имеет порядковый номер 3. Если речь идет о клыке, находящемся у вас на верхней челюсти справа, то стоматолог обозначит его номером 13: пациент сидит перед врачом, лицом к нему, а тот зуб, который находится для пациента сверху справа, для врача будет расположен в верхнем левом квадранте, ему присвоен номер 1. То есть, верхний клык будет иметь номер 13 по системе Виола. Так что не удивляйтесь, услышав, что вам будут лечить 35 или 44 зуб.

У детей эта зубная формула будет выглядеть немного иначе, так как квадранты пронумерованы не от 1 до 4, а цифрами 5, 6, 7, 8.

По системе Виола зубки временного прикуса обозначаются цифрами от 55 до 85.

Теория Хадерупа

Эта система основана на методе Зигмонди-Палмера, то есть одноименные зубы верхней и нижней челюсти нумеруются одинаковыми числами от 1 до 8. Но перед цифрой или после нее указывается знак «-» или «+», который обозначает сегмент челюсти.

Если формула Хадурепа применяется для детей, то используются арабские цифры от 1 до 5 и впереди дописывают 0. Получается, центральный резец обозначается 01, боковой – 02, клык – 03 и т.д. Для обозначения сегмента челюсти аналогично используются знаки «-» и «+».

Знак «+» или «-» перед цифрой говорит о расположении зуба на правой половине челюсти, а после числа — на левой.

Знание зубных формул даст вам возможность говорить с дантистом «на одном языке». Согласитесь, куда спокойнее сидеть в кресле врача, когда знаешь, какие манипуляции он будет проводить и лечением какого зуба займется.

Количество зубов у здорового взрослого человека равняется 32, тогда как у детей вырастает два десятка молочных зубиков. Врачи-стоматологи сталкиваются с необходимостью вести историю болезни. При этом требуется оформлять записи о лечении или удалении так, чтобы через промежуток времени доктор мог их расшифровать. Для этого есть стоматологические схемы и нумерация зубов.

Для чего нужно нумеровать зубы?

Зачем нумеровать зубы – разве невозможно обходиться отдельными наименованиями? На самом деле нумерация – это оптимальный способ фиксации информации: записи об удалении или лечении получаются краткими, емкими. То есть систему присвоения номеров в дополнение к названиям зубов можно рассматривать как своеобразный «стоматологический алфавит».

Специалисты выделяют 4 вида зубов человека. Использовать для записей полные наименования неудобно, намного проще обозначать их числами. То есть нумеровать зубы требуется для удобства закрепления и восприятия информации о стоматологических заболеваниях конкретного пациента.

Различные виды схем зубов в стоматологии

Для зубных дуг и рядов человека характерны свои уникальные особенности. Если обратить внимание на общность строения зубных дуг, премоляры, резцы, клыки и моляры у всех расположены в одинаковом порядке. Кроме зубных дуг у человека выделяют базальную дугу – по линии, проведенной по верхушкам корней и альвеолярную дугу – по гребню альвеолярной части. Базальная и зубная дуги имеют разную ширину.

Зубные ряды и дуги располагаются в челюсти симметрично. При этом в каждой челюсти присутствует равное количество элементов с одинаковыми названиями.

На основании сходств в строении зубных рядов и строятся современные системы в стоматологии. Начало счета в стоматологии — серединная лицевая линия зубного ряда. Сейчас стоматологами используется четыре основные схемы зубных рядов, наглядно ознакомиться с примером можно на фото к статье.

Зубы человека являются костными образованиями во рту, играющими основную роль в процессах переработки еды, формировании речевых навыков и улыбки.

Виды зубов и их количество

В норме у взрослого человека насчитывается 28-32 зуба, у каждого из которого существует свое предназначение. Принято разделять все зубы на временные (молочные) и постоянные (коренные). Каждый из зубов относится к одной из четырех групп, в зависимости от своих функций. Принадлежность к той или иной группе определяется исходя из формы зуба, его внутреннего строения и места в зубном ряду.

На заметку! Зубы являются единственными органами в человеческом организме, которые не могут быть восстановлены. Неправильный уход и вредные привычки приводят к разрушению зубов.

Согласно выполняемым функциям зубы делятся на четыре типа:

• резцы – необходимы человеку для того, чтобы легко отделять куски пищи;
• клыки – предназначены для раздавливания отделяемых кусков;
• премоляры – помогают максимально передавливать пищу;
• моляры – нужны для измельчения кусочков еды.

На заметку! Самыми крупными из всех зубов челюсти являются моляры.

Зубы образуют сверху и снизу две дуги. На каждой из них находятся по 4 резца, 2 клыка, 4 малых коренных моляра (премоляра) и 6 крупных коренных моляров. Из 6 моляров по норме может быть только 4, так как не у всех людей появляются зубы мудрости.

Состояние и здоровье элементов челюсти оказывает прямое влияние на пищеварительный процесс. Благодаря наличию здоровых зубов осуществляется нормальное питание, влияющее на рост организма и его нормальное развитие.

На заметку! В мире не существует лекарств, которые могут повлиять на форму и зубов, так как она заложена генетически.

Названия и формулы зубов

Стоматолог при постановке диагноза ориентируется на определенные схемы и нумерации зубов. Цифры и буквы отражают порядок их расположения, что облегчает работу стоматологам при постановке диагноза и определения зуба, который нужно лечить.

Специальные обозначения, которые используются для указания расположения зубов, называются зубной формулой. На сегодняшний день активно применяются несколько систем записи этой схемы. Зубная формула является конечным итогом санации челюсти. Временные зубы в формуле представлены римскими цифрами, а постоянные – арабскими.

Существует универсальная зубная схема, которую принято называть буквенно-цифровым методом. В общепринятой формуле каждый вид зубов обозначается большими буквами без указания количества:

• I – резцы;
• C – клыки;
• P – премоляры;
• M – моляры.

При лечении детей вместо заглавных букв будут использованы строчные. Арабскими цифрами нумеруется расположение зуба в ряду.

Согласно схематическому рисунку формула имеет вид:

Если расшифровать запись, получится, что у пациента в наличии две пары резцов, одна пара клыков на верхней челюсти, две пары премоляров и три пары моляров. Эта формула работает при сохранении постоянного прикуса с 32 зубами.

Причины создания зубной формулы

Зубы человека, несмотря на визуальное сходство, имеют определенные отличия. Каждый зуб индивидуален и предназначен для выполнения своей функции. Благодаря нумерации в стоматологической сфере максимально оптимизирован осмотр ротовой полости пациента.

Четкие и лаконичные обозначения помогают точно занести информацию в карту больного. При этом соблюдается использование одинаковой системы нумерации. Это необходимо для того, чтобы новый врач мог расшифровать историю болезни и прошлое лечение, которое проводилось другим дантистом. Разные стоматологи не могут применять индивидуальную систему расчетов, так как это изменит ведение больничной истории пациента.

Нумерация зубов у дантистов

Помимо зубной формулы стоматологи используют специальную нумерацию. Она начинается от середины ряда и продвигается в разные стороны к концу челюсти. Например, моляры врачи называют «восьмерками» или «шестерками».

Первый номер присваивается двум передним зубам, а образования, идущие сразу за ними, получили второй номер. Оба клыка, которые находятся за резцами, нумеруются «тройками». Идущие следом за ними зубы записываются в виде цифр 4 и 5. Последние три моляра в ряду имеют идущие далее порядковые номера: 6, 7 и 8.

Данная нумерация существенно упрощает обозначение зубов дантистам. Но кроме номера стоматологу нужно знать, в каком сегменте челюсти располагается определенный зуб. Для уточнения записей о состоянии зубов больного виртуально вся челюсть делится на четыре зоны.

На заметку! Порядок счета зубов стартует с верхней дуги челюсти, начиная с правого края, и осуществляется по часовой стрелке.

На верхней дуге с начала ряда визуализируются десятки, а следующая зона слева вверху называется двадцатками. По такому же принципу отмечен и низ челюсти: зубы, находящиеся слева называют тридцатками, а с другой стороны – сороковыми. При диагностике ротовой полости к цифре осматриваемого зуба дописывают номер зоны, в которой он расположен. Так каждому из зубов присваивается цифра.

Всемирная организация здравоохранения разработала собственную форму записи зубной формулы. В ней каждый зуб обозначается цифрой, как и каждый сегмент челюсти. Выглядит запись таким образом:

Таблица 1. Зубная формула по методу ВОЗ

На заметку! В формуле ВОЗ для удобства возрастание цифр производится по часовой стрелке.

Видео — Анатомия зубов

Нумерация в детской стоматологии

Из-за нюансов анатомии детской челюсти нумерация в стоматологии для детей проводится по-другому. Молочные зубы у ребенка, которые появляются обычно в период с 4 месяцев до полугода, прорезываются одновременно с формированием корней постоянных зубов. Из-за этого на рентгеновском снимке будут видны и постоянные, и временные зубы. Постоянные уже имеют свои числа, поэтому счет детских зубов ведется со следующих десятков.

На заметку! Для подсчета временных зубов у детей есть специальная формула, в которой буквой N указывается количество зубов, а n – записывается возраст ребенка. Формула выглядит следующим образом: N = n — 4

Понимание нумерации зубов и расшифровка формулы зубов взрослого человека помогут пациенту лучше понять своего стоматолога. С помощью общепринятых значений становится понятным смысл лечения и уточнен диагноз, записанный в больничной карте.